的美洲，那些細微的區分怎能得以延續？因而，美洲的醫療業務
與其說是受古代做法的影響，不如說是由變動不定的社會情勢決定的。
對於早期新央格蘭殖民地來說，醫學知識主要是靠牧師、而不是靠受過
訓練的醫生們來傳播的。在十六世紀末和十七世紀初，一些心懷不滿的牧師
已經學了一點醫學，以便萬一被驅趕出國時，可以作為餬口的職業。在&ldo;移
民始祖&rdo;中，威廉&iddot;布魯斯特、愛德華&iddot;溫斯洛和塞纓爾&iddot;富勒，看來都有
這方面的知識。在富勒於 1633 年去世後的近一百年裡，麻薩諸塞沒有一位
出名的專職醫生。移民們的醫藥需要是由牧師（如為普通人寫過如何治療天
花的小冊子的托馬斯&iddot;柴契爾）、學校校長和一連好幾位懂得醫術的總督來
滿足的。麻薩諸塞海灣的第一位領導者約翰&iddot;溫思羅普，大概也是當地的主
要醫學顧問，診病技術未必遜於一般的英國醫生。他那後來當上康乃狄克總
督的兒子，進行了廣泛的醫療活動，他用通信的方式向遠方的新英格蘭人介
紹他從英國的醫學書籍和朋友們那裡所能了解到的最好的治療方法。在這個
地區的政治或宗教領袖中，幾乎沒有哪一位不曾用自己的醫學知識為人治過
病：溫斯洛為印第安人酋長馬薩索特治過病；傳道者約翰&iddot;埃利奧特嘗試用
近代醫學指導印第安人，在疾病流行時期，總督或總督助理通常就採取何種
適當的防治措施作出決定。開拓天花接種法的兩位偉大的試驗者科頓&iddot;馬瑟
和扎布迪爾&iddot;博伊斯頓都沒有醫學學位。在老英格蘭，牧師時常限制和譏諷
醫療實踐；而在新英格蘭，多才多藝的牧師既幫助醫學從陳；日的壟斷桎梏
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