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第7部分 (3 / 4)

是最早的病例了。现在有很多好事之人,根据脱眉的病症推断王粲得的就是麻风病。对此,我持谨慎态度,因为前人留下的资料过于简单,我们并不能由此认定王粲患的就是麻风病。不过,眉毛脱落的确是瘤型麻风病的先兆,开始的时候是双眉呈对称型稀疏,最后就全部脱落了。

现在麻风病已经非常少见了。但不久前,东南大学附属中大医院皮肤科接诊一例来自苏北农村的男子,此人三年之前发现小腿上的皮肤粗糙,出现斑疹,而且双脚有溃烂现象,眉毛也莫名脱落,甚至连胡子和鼻毛都一起脱落了。他跑了多家医院,都是当作皮肤病来治的。后来,到了东南医院,接诊医生一看他眉毛脱落,就明白这是麻风病的一个典型征兆。经过病理活检,果然在显微镜下找到了麻风杆菌。

两眉之间的部位叫印堂,又称 “阙中”,在疾病的诊断和治疗上也特别有价值。《灵枢·五色篇》中说 “阙上者,咽喉也;阙中者,肺也”。可见,印堂可以反映肺部和咽喉疾病。肺气不足的病人,印堂部位呈现白色;而气血郁滞的人,则变为青紫色。江苏著名中医朱良春教授曾在讲座中提到这样一个医案,很好地说明了印堂与咽喉疾病的关系。上世纪50年代,南通地区白喉大流行,发病四千多人。一下子白喉血清供应不上,卫生部门就让中医参与治疗。朱教授他们在《内经》里找到这样一句话“阙上者,咽喉也”,就在阙上部位给病人扎针,用短针平刺进去以后,用胶布粘起来,留针。10分钟后,病人的疼痛感减轻了,又观察了三四个小时,病人的体温也降下来了。第二天,经过针扎的病人白喉伪膜开始剥落。朱教授他们一共观察了137例病人,治愈了133例,治愈率是,疗效超过了白喉血清。

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七、口中有异味,责在脏腑

如果一个人口中经常有异味,别人就会认为他不讲卫生,并不觉得是什么大问题。但从中医的角度来说则是“小事不小”,口中的异味往往是五脏六腑发出的警讯。

中医认为,口内的津液与心、肝、脾、肺、肾等脏器是相通的。健康的人口中一般是没有异味的,也没有什么不舒服的感觉。如果口中出现了异常感觉和气味,则说明内部脏腑出了问题。

口中发苦,多为热症,是火热之邪内侵的表现,尤其是肝胆火旺、胆气上逆。《内经》中早有记载,如《灵枢·四时气篇》中说 “胆液泄,则口苦”,《素问·痿论》中说 “肝气热,则胆泄口苦筋膜干”。热症患者除了口苦外,还会有口干舌燥、苔黄、喜冷饮、尿少色深、大便干燥等症状。此时,可选用黄连上清丸或牛黄上清丸等清火药物。但如果病人身体虚弱,则不可轻易服用上述降火药。

我有一位棋友,七十多岁,性格开朗,健谈好客,唯有一点让我难以接受,他一说话就会有一股难闻的异味“脱口而出”。我问他怎么了,他说自己口苦、咽干,早上起来尤为严重。我说给你开点中药吧。他说:“我不太相信中医,太慢,等不及,已经吃了一段时间的西药了。”一个月后,我们再次见面,他口中仍有浓烈的异味。我就问他:“是不是西药没什么效果啊?还是试试中药吧。”没成想他爽快地答应了,还露出“老小孩儿”的脾气,说:“行,要是你真给我治好了这口苦的毛病,我就把珍藏多年的象牙象棋送给你!”诊病过程中,我发现他两手脉弦、舌苔白厚、唾液旺盛,这是肝经湿热的征兆。肝和胆相连,胆是主导苦味的,由于它有湿热,就很容易疏泻失常而引发口苦。我先给他开了五剂去湿热的方子(以柴胡为主)。刚吃过两剂,他就说感觉从未有过的轻松,五剂药服完后他又自行配制了几剂,现在全好了,不再口苦。事后还真把他那宝贝送给了我,还口口声声说“服了中医”。从此,我们之间除了象棋之外又多了一个话题——

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