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第2部分 (2 / 5)

3550mg%降至213mg%)时,可发生严重的溴中毒,甚至可致。一般血清溴含量超过100-150mg%时,即可发生中毒辣,但有很大的人体差异。

名称:溴化物。临床上常用的溴化钾、溴化钠、溴化钙、溴化铵及由溴化钾、溴化钠和溴化铵合用制成的三溴片。

毒性:5级

性质:溴化物是临床上常用的镇静剂之一。主要作用是溴离子于大脑皮质,对中枢神经系统的作用,主要是加强抑制过程,集中抑制过程以及恢复兴奋及抑制过程的平衡。此外,溴化物尚能减少和控制癫痫大发作。

症状:可以由过量服用溴化物类药物引起中毒。

(1)中毒时表现头痛、头晕、乏力、精神不振,反应迟钝、恶心呕吐、烦躁、易激动、说话不流畅,步态不稳、震颤(手指明显)、腱反射亢进等。此外,眼、鼻、喉及呼吸道的腺体易受影响引起。轻度结膜炎、鼻炎等症状。这是因为这些腺体的分泌物中含溴缘故。

(2)有的溴中毒可发生精神症状

治疗:(1)误服大剂量溴化物时,应立即催吐、洗胃,并可导泻。

(2)给以氯化钠治疗,这是主要治疗药物。因为溴从肾脏排泄的速度依靠溴氯在体内的平衡关系,另外也取决于氯排泄的总量。当溴中毒时,溴离子代替氯根,使氯根量减少,反之若增加氯根,遇促进溴化物随同氯根从体内一同排出。一般用量为6-8g/日,个别病人可用至30g/日。由于给过多的氯化钠,可使组织内游离出溴离子,致使血清中溴的浓度暂增高,症状可加重,此时给予利尿剂,增加肾脏的排溴能力,可以避免上述现象。

对心肘病或动脉硬化患者,忌用钠盐,可用氯化铵。有报道氯化钠与醋酸去氧皮质酮合用时效果良好。

有人认为溴毒时,对畏酶1及2有抑中破坏作用,而烟酸是辅酶1及2形成所必需的,因此主张氯化钠与烟酸合并应用。

(3)静脉补液。对休克、呼吸抑制时应给予对症治疗。

(4)危重患者可进行透析疗法。

阳离子清洁剂——各种医疗,家用等清洁剂中含有,但一般被稀释成不致命的剂量,但对老人、孩子及体弱者有害

名称:氯化苄乙氧铵,氯苄烷铵,甲基氯化苄乙氧铵,西吡氯铵

毒性:4级

性质:溶液状,可以由口或皮肤吸收

症状:破坏组织,损坏黏膜,头晕,恶心,呕吐,低血压,痉挛,昏迷,死亡。但是死亡报告上没有明显标志

发作时间:10分钟…1小时,死亡在1…4小时

解毒:空气流通,洗胃,催吐,被组织吸收前可用牛奶、活性炭或普通肥皂中和

异丙醇——酒精,化妆水中都含有,含酒精的饮料过量也会发生其中毒

名称:异丙醇,异丙基酒精,擦洗酒精

毒性:5级

性质:室温下液态,但容易挥发为气体,可以被吞食或由皮肤吸收

症状:抑制中枢神经导致昏迷,严重的会呕吐,呼吸减弱,吐血,过度出汗,浮肿,内出血

发作时间:10…30分钟,食物会延缓发作时间

解毒:人工呼吸,洗胃,静脉补液

注意:负面影响是一般酒精中毒的两倍。平时用酒精降温时会引发中毒

甲醇——工农酒精中含有少量

名称:甲醇,甲基酒精,木酒精

毒性:5级

性质:室温下液态,易挥发,可口服或由皮肤吸收

症状:损害肝脏、肾脏、心脏,大脑膨胀,失明,头疼,呕吐,反胃,瞳孔放大,胸怀内昏迷,血压快速下降,呼吸停止而死亡

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