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第3部分 (4 / 5)

年轻时就做好保健措施和疾病控制,减少并发症如中风、尿毒症、心肌梗死等疾病的发作几率是非常重要的。

常见的中老年心脏病共有五种:第一种是高血压性心脏病,第二种是动脉硬化性心脏病,第三种是瓣膜病变性心脏病,第四种是心肌病变,第五种是心律不整。其中以第一二种最为普遍,对人类的威胁性也最大。

高血压性心脏病

若血压长期居高不下,会导致心脏的负荷增加,引起心脏病。中国人罹患高血压特别多,加上中国人对健康不重视,一旦发病即倒下。高血压患者平时是没什么症状的,等到某天突然觉得头痛厉害、四肢麻痹、手脚瘫痪时,已经来不及,所以说它是无形的杀手。

高血压可分为两大类:其一为有潜在性原因而引发的高血压,称为“续发性高血压”,占总高血压数的百分之五至百分之十,此型的特色为35岁以前或55岁以后才发病,若将其潜在性原因去除,血压即可恢复正常。犹记得我在台大担任住院医师期间,曾有位病人连续三个晚上挂急诊,血压高到220mmHg,平时血压正常,并无任何症状,也无家族病史,于是介绍去内分泌科治疗,在内分泌科安排一连串检查的数天中,突然有一天又来挂急诊,被诊断为盲肠炎,在开刀当中,发现在盲肠的尾端长了一颗小肿瘤,这个肿瘤会分泌血清素(Serotonin)引发高血压,将其切除之后,血压立即恢复正常。另一种即为无任何原因而引发的高血压,称为“本态性高血压”,其特色为35至40岁后才出现,有家族性病史。

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预防老化从心脏开始(2)

1.高血压患者应如何服药呢?

若是轻度高血压患者,即舒张压高在90mmHg左右,可暂不服药,只须定期进行有氧运动,保持作息规律,控制盐分的摄取即可;中重度高血压患者,即舒张压高在100mmHg或110mmHg以上者,必须长期服药。将血压控制在130/80mmHg之下,才算是理想状态。

2.养成经常运动的习惯

如走路、晨跑、游泳、爬山、打网球等,要持之以恒,一星期三次,一次40分钟,如果持续6~ 9个月,大约可降8~10毫米水银柱的血压,但若停止运动,血压立即会反弹,故运动应持之以恒,心脏病患者切忌剧烈性、竞争性的运动。

3.务必控制好血压

如果高血压患者无法接受治疗,或控制不好,时间一长就会有并发症,如心脏扩大、心脏衰竭、冠状动脉硬化、肾血管硬化引发尿毒症,脑血管硬化产生脑血管破裂或栓塞等现象。虽然高血压性心脏病不会立即致命,但若产生并发症,不仅给患者本人带来极大的痛苦,更会给家庭和社会带来沉重的负担。

动脉硬化性心脏病

年过50的人易患狭心症、心肌缺氧、心肌梗死等,这类病人的冠状动脉都有变窄的趋势。年轻时的冠状动脉管腔光滑顺畅,随年龄的增长,血管内腔变得粗糙,管壁逐渐变窄,供应的氧气和营养不足以应付心肌的需要,就会产生狭心症。

如果患有严重的狭心症,新鲜血栓卡住狭窄的管腔,冠状动脉完全阻塞,就会发生心肌梗死症。心肌梗死并非是五六十岁老人特有的疾病,都市人患冠状动脉硬化性心脏病的年龄越来越提前了。

瓣膜性心脏病

心脏主要靠心肌收缩的动力和心瓣的开闭来推动血液运行,将血液导向适当的部分。左心房、左心室间有二尖瓣(又称僧帽瓣);右心房、右心室间有三尖瓣;主动脉及肺动脉内有半月瓣。瓣膜系由肌腱以及*肌所构成,正常的心脏瓣膜光滑有弹性,可以自由自在地开关,管制血流方向。一旦瓣膜钙化或硬化,开

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