他这一场病自由他的业力和他和他的缘分。
一切准备就绪,周三的病例汇报在大礼堂举行,各路媒体长枪短炮的都侯在大厅一旁。
只见顾海平不慌不忙地走上主席台,开始他人生第一次面对镜头的学术汇报会。他把它定义为学术汇报而非病例汇报,就是要在这次的汇报中,多多阐述他的学术思想。
先是一幅幻灯片:蓝色粗体字“**医院传统中医科研诊疗中心顾海平主任病例、中医学术研讨会”
“尊敬的院首长、各位领导、同志们大家好,今天由我给大家汇报一例病案,此病案应该是一例具有中医经典学术思想的病案,待会我会分成几个部分来一一分析,一一汇报。”顾海平好听的男中音响彻礼堂。大家早已听说了这件事,想要一睹真容,故而都有着迫不及待的心情。
第一幅幻灯片就是顾海平第一次去会诊时,小郝拍下来的原图。
大家看到的是:四肢布满大大小小的溃烂面,尤其截肢的左臂切口几乎完全没有愈合,一个大大的开放性创口在流出稀淡的血水和脓液,躯干部的溃疡像海平面上分布的不规则岛礁:大大小小、深深浅浅,有的已经连成一片,表面覆盖着一层脓液,看得这些成天和病人打交道的医务人员都浑身起鸡皮疙瘩。一些药剂师等非临床人员,禁不住捂上眼睛,不敢看。
“该患者男、20岁,是我们感染科的皮肤软组织严重感染人员,所有的抗生素都无效的情况下,不得不转入普外,进行截肢。否则这样的严重感染很容易造成败血症而导致死亡。”顾海平不紧不慢地介绍。
“大家看到的是,我第一次去普外会诊看到的病人的体征,这是皮肤表面的情形,其实他的体内粘膜层也是布满溃疡。”顾海平点开下一张图片:大家看到病人张开的口腔、咽喉部位、甚至鼻粘膜都布满黄白色的溃疡。
“我是个中医师,我就不叫它感染之类的名词了,我从中医学角度来分析治疗这一病例。不过首先感谢我们感染科和普外科的医生为此付出的努力。”顾海平停顿一下。
“其实这一例病人的典型病症是符合中医的经络走行、分布规律的。大家看,我把他的溃疡分布图用不痛颜色的笔点出来,连起来,我再放一副经络走向图对比,大家就可以一目了然。”随后,顾海平把两幅图放在一起对比。
大家明明白白看到:病人的大部分溃疡面密密麻麻分布在手太阴肺经和手阳明大肠经上,之后足少阴肾经和膀胱经也分布有为数不少的溃烂。
“找到病症的规律,那么我们就要辨证施治,先是寻找病因。那么我们发现患者的生活作息时间没有规律,加上其他一些原因,导致体内经络阻滞不通、功能紊乱。大致的意思是:在该休息时他在活动,在该活动时他在休息,尤其是其活动方式还是更加伤害身体的行为,也就是身体得不到该有的滋养,还在不停地严重亏空。”
“那么,后果是什么呢?就是身体垮掉了。这些阻滞了的经络没法疏通,就只好找突破口来排除体内的渣滓,那么大面积的溃烂面就来了,哪一条经络的问题严重,就表现在哪一条经络的运行途径上。”顾海平继续道。
“按中医思维,皮肤出问题,我们首先应该想到肝经,为什么呢?因为肝开窍于皮毛,皮毛之表现要考虑到肝的问题。但是,如果稍加留意,就会发现如果皮肤如此严重的溃烂,是肝的问题的话就是大问题,那么我们再看看肝所管辖的功能,会发现基本都没有问题,那么就要考虑到其他方面了。”顾海平深入浅出地剖析。
“考虑到什么?就要结合患者的综合状况,包括体征、症状、脉象、舌像、以及他的生活习惯、生活环境和气候都要考虑在内,再一步步通过表象看实质。这个过程就是要应运中医的理念和思维来一层层拨开